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新浪采集-潜伏是会传染的第八版肺炎诊断和治疗试验方案在COVID-19中发布

发布时间:2020-08-19  分类:财经新闻  作者:dadiao  浏览:11

X娱乐,8月19日。根据国家卫生和健康委员会的网站,《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第八版)》是最近发布的。其中,传染源和传播途径得到进一步改善,增加了“潜伏期传染性强,发病后5天内传染性强”和“被病毒污染的物品也可引起感染”。还要求“确诊病例应在发现后2小时内直接报告。”此外,在病理变化方面,分别描述了肺、脾、肺门淋巴结和骨髓、心和血管、肝和胆囊、肾、脑组织、食管、胃和肠粘膜、睾丸等器官和组织的大体解剖和显微表现,并描述了组织中新型冠状病毒的检测结果。在临床特征方面,增加了“极少数儿童可能患有多系统炎症综合征”,并介绍了多系统炎症综合征的临床表现。加上“新冠状病毒特异性IgM抗体和IgG抗体的阳性率在发病后一周内较低”,可能导致假阳性的情况,以及通过抗体检测可做出诊断的情况。新型冠状病毒特异性IgM抗体阳性被认为是疑似病例的诊断标准之一。


在鉴别诊断中,加上“有皮疹和粘膜损伤的儿童应与川崎病鉴别”。


新的诊断和治疗方案也在治疗中进行了修订,并对已试用的抗病毒药物进行了简要总结。通过临床观察和研究,一些药物可能具有一定的治疗效果,但尚未发现严格的“随机、双盲、安慰剂对照研究”证明有效的抗病毒药物。建议在疾病的早期使用具有潜在抗病毒作用的药物,尤其是对高危因素严重和有严重趋势的患者。增加“早期康复”的内容,强调需要“重视患者的早期康复干预,积极开展COVID-19肺炎患者呼吸功能、身体功能和心理功能障碍的康复训练和干预,尽可能恢复体质、体质和免疫力。”


本治疗计划还增加了“护理”相关内容。根据患者情况,明确护理重点,做好基础护理工作。重点放在“密切观察重症/危重症患者的生命体征和意识,并重点监控血氧饱和度。”卧床的病人应该防止压力伤害。按照护理标准做好各种侵入性治疗和侵入性手术护理。


在出院标准和出院后注意事项方面,诊疗方案提出,对于体温恢复正常3天以上的患者,呼吸症状明显改善,肺部影像学显示急性渗出性病变明显改善,如核酸持续阳性超过4周,建议“通过抗体检测和病毒培养分离综合评估患者的传染性后,再判断是否出院。”


医疗方案中增加了“预防”,并提出了一些预防和控制建议,如保持良好的个人和环境卫生,提高健康素养,保持室内通风良好,科学做好个人防护,及时就医等。[编辑:陈海峰]